Tongkat Ali: Testosteron, Stress und sexuelle Gesundheit (Evidenz-Review 2026)

Wichtigste Erkenntnisse

Tongkat Ali ist eines der wenigen pflanzlichen Präparate mit Meta-Analysen-Evidenz zur Steigerung von Testosteron, insbesondere bei hypogonadalen Männern. Es verbesserte zudem die Erektionsfunktionswerte bei Männern mit leichter erektiler Dysfunktion, senkte das Cortisol bei gestressten Erwachsenen und steigerte in einer Studie die Spermienmotilität. In klinischen Studien wurden 100 bis 300 mg pro Tag eines standardisierten Heißwasserextrakts (überwiegend Physta) über Zeiträume von einem bis sechs Monaten eingesetzt (Tambi et al., 2012; Chinnappan et al., 2021; Leitão et al., 2021). Die wesentliche Einschränkung: Viele Studien umfassten Autoren des Extraktherstellers, und unabhängige Replikationen sind spärlich. Es ersetzt keine Testosteronersatztherapie bei klinischem Hypogonadismus.

Was ist Tongkat Ali?

Tongkat Ali ist ein südostasiatischer Strauch, dessen Wurzel seit Jahrhunderten in der traditionellen malaysischen und indonesischen Medizin verwendet wird. Die wissenschaftliche Bezeichnung lautet Eurycoma longifolia. Die wichtigsten bioaktiven Verbindungen sind Quassinoide, insbesondere Eurycomanon, auf das die meisten kommerziellen Extrakte standardisiert werden (Farag et al., 2023).

Die meisten klinischen Studien untersuchten einen patentierten Heißwasser-Wurzelextrakt namens Physta, der auf den Eurycomanon-Gehalt standardisiert ist, in Dosierungen von 100 bis 300 mg pro Tag. Die Ergebnisse von Physta-Studien lassen sich möglicherweise nicht auf Produkte übertragen, die mit anderen Extraktionsverfahren oder Standardisierungen hergestellt werden.

Erhöht Tongkat Ali den Testosteronspiegel?

Bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel: wahrscheinlich ja. Die Meta-Analyse aus dem Jahr 2022 fasste fünf RCTs zusammen und fand einen signifikanten Anstieg des Gesamttestosterons (SMD 1,35, p = 0,001), wobei der Effekt in der Untergruppe mit Hypogonadismus bestätigt wurde (Leisegang et al., 2022). In der Studie von Tambi nahmen 76 Männer mit Altershypogonadismus einen Monat lang täglich 200 mg eines standardisierten Extrakts ein. Vor der Behandlung wiesen 35,5 % normale Testosteronwerte auf; danach waren es 90,8 % (Tambi et al., 2012).

Eine separate 12-wöchige RCT untersuchte Dosierungen von 100 mg und 200 mg bei Männern mit niedrigem Testosteron. Die 200-mg-Dosis steigerte das Gesamttestosteron ab Woche 4 signifikant im Vergleich zu Placebo (Chinnappan et al., 2021). DHEA stieg ebenfalls an und das Cortisol sank.

Anders sieht das Bild bei Männern aus, die bereits normale Werte haben. Die systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2024 zu Testosteron-Boostern stufte Tongkat Ali als „möglicherweise wirksam“ für Männer mit Altershypogonadismus und für gesunde Männer ein, jedoch nicht für Sportler (Morgado et al., 2024). Shilajit und Ashwagandha erhielten in anderen Untergruppen dieselbe Einstufung als „möglicherweise wirksam“.

Die Studie von Chinnappan erfasste auch das subjektive Wohlbefinden der Männer. Die Werte auf der Aging Males’ Symptoms Scale und der Fatigue Severity Scale sanken unter beiden Physta-Dosierungen zu jedem Messzeitpunkt stärker als unter Placebo, und die Handgriffkraft stieg in beiden Supplement-Gruppen bis Woche 12 an (Chinnappan et al., 2021). Das freie Testosteron stieg innerhalb der jeweiligen Behandlungsgruppen an, unterschied sich jedoch nicht signifikant von Placebo – ein Hinweis darauf, dass die Datenlage beim Gesamttestosteron eindeutiger ist als bei der freien Fraktion.

Wie wirkt Tongkat Ali?

Der Wirkmechanismus ist noch nicht abschließend geklärt. In der Studie von Chinnappan steigerte eine Tagesdosis von 200 mg das Gesamttestosteron gegenüber Placebo, DHEA stieg innerhalb der behandelten Gruppen an und Cortisol sank (Chinnappan et al., 2021). Dieses Muster deutet auf Wirkungen sowohl auf das Fortpflanzungs- als auch auf das Stresshormonsystem hin. Die Studie von Tambi erfasste Testosteron und SymptomsScores, jedoch keine übergeordneten Steuerhormone, weshalb sie nicht zeigen kann, an welcher Stelle der Hormonkaskade der Extrakt ansetzt (Tambi et al., 2012).

Cortisol könnte eine Rolle spielen. In der Stressstudie von Talbott sank die Cortisolbelastung um 16 %, während sich der Testosteronstatus um 37 % verbesserte (Talbott et al., 2013). Bislang hat keine Studie geprüft, ob der Cortisolabfall den Testosteronanstieg verursacht; zudem wurden die Teilnehmer gezielt nach vorhandenem Stress ausgewählt, was die Deutlichkeit des Effekts erklären könnte.

Ein Review aus dem Jahr 2023 unterteilt die bioaktiven Inhaltsstoffe der Wurzel in Quassinoide, Canthin-6-on-Alkaloide, Tirucallan-Triterpene, Squalenderivate und Steroide, wobei Quassinoide – allen voran Eurycomanon – einen großen Anteil ausmachen (Farag et al., 2023). Die Konzentration dieser Verbindungen variiert je nach Extraktionsverfahren, Pflanzenalter und geografischer Herkunft erheblich. Aus diesem Grund liefern standardisierte Extrakte konsistentere Ergebnisse als rohes Wurzelpulver.

Welche nachgewiesenen Vorteile bietet Tongkat Ali?

Neben der Testosteronsteigerung sind die am besten belegten Effekte die Senkung von Cortisol unter Stress, eine moderate Verbesserung der Erektionsfunktion bei Männern mit leichter ED sowie eine verbesserte Spermienmotilität. Jeder dieser Effekte basiert auf einer kleinen Anzahl von Studien.

Stress und Cortisol

Talbott und Kollegen verabreichten 63 mäßig gestressten Erwachsenen über vier Wochen hinweg 200 mg Tongkat Ali oder ein Placebo. In der Interventionsgruppe sank das Cortisol um 16 % und das Testosteron stieg um 37 %. Auch die Stimmungsscores für Anspannung, Wut und Verwirrung verbesserten sich (Talbott et al., 2013). Dies ist eine einzelne Studie, und die Teilnehmer wurden aufgrund ihres Stresslevels rekrutiert, sodass sich die Ergebnisse möglicherweise nicht auf Personen mit normalem Stressniveau übertragen lassen.

Erektile Funktion

Eine Meta-Analyse von zwei RCTs fand insgesamt keinen signifikanten Unterschied bei den Erektionsfunktionswerten, eine Untergruppe von Männern mit niedrigeren Ausgangswerten verbesserte sich jedoch (Kotirum et al., 2015). Eine sechsmonatige Studie, die Tongkat Ali mit körperlichem Training kombinierte, ergab, dass die Kombination die Erektionsfunktion und das Testosteron bei Männern mit Altershypogonadismus verbesserte (Leitão et al., 2021). Die Untersuchung war mit 45 Männern, aufgeteilt auf vier Gruppen, klein.

Spermienqualität

In einer 12-wöchigen RCT an 109 Männern verbesserten 300 mg Physta die Erektionsfunktionswerte; am Ende der Behandlung war die Spermienmotilität um 44,4 % und das Ejakulatvolumen um 18,2 % erhöht (Ismail et al., 2012). Auch die Werte für Erektionsfunktion und Libido verbesserten sich. An der Studie war ein Autor des Extraktherstellers beteiligt.

Stimmung und Lebensqualität

Eine Studie zu Tongkat Ali in Kombination mit einem Multivitaminpräparat bei Erwachsenen im Alter von 25 bis 65 Jahren zeigte Verbesserungen innerhalb der Gruppen bei Lebensqualität, Vitalität und sozialer Funktionsfähigkeit, jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen bei den meisten Parametern (George et al., 2018). Das Supplement scheint das subjektive Befinden zu verbessern, aber den spezifischen Effekt von Tongkat Ali vom Multivitamin und vom Placebo-Effekt zu isolieren, ist mit diesem Studiendesign schwierig.

Wer profitiert am meisten von Tongkat Ali?

Die stärkste Evidenz liegt für Männer mit Altershypogonadismus (Late-Onset-Hypogonadismus bzw. klinisch niedrigem Testosteron in Verbindung mit Alterungssymptomen) vor. In der Studie von Tambi erreichten 90,8 % der LOH-Patienten wieder normale Testosteronwerte (Tambi et al., 2012). Chronisch gestresste Männer stellen die am zweitbesten belegte Zielgruppe dar (Talbott et al., 2013).

Bei gesunden jungen Männern mit normalen Testosteronwerten ist ein spürbarer Unterschied am unwahrscheinlichsten. Die systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2024 stufte Tongkat Ali als „möglicherweise wirksam“ für gesunde und für hypogonadale Männer ein, jedoch nicht für Sportler (Morgado et al., 2024).

Die Fertilitätsdaten weisen auf eine weitere Gruppe hin: Männer mit Kinderwunsch. Die Ismail-Studie zeigte eine verbesserte Spermienmotilität und ein erhöhtes Ejakulatvolumen (Ismail et al., 2012), wenngleich die Untersuchung vom Hersteller finanziert wurde und bislang nicht unabhängig repliziert wurde.

Hilft Tongkat Ali der sportlichen Leistung?

Die direkte Evidenz zur Leistungssteigerung ist schwach. Die systematische Übersichtsarbeit von 2024 bewertete Tongkat Ali als „möglicherweise wirksam“ für Männer mit Altershypogonadismus und gesunde Männer, führte es jedoch nicht unter den Optionen mit nachgewiesener Evidenz für männliche Athleten auf (Morgado et al., 2024). Eine 6-monatige, vierarmige Studie an 45 Männern mit altersbedingtem Androgenmangel fand die größten Zuwächse bei der Erektionsfunktion und beim Testosteron, wenn 200 mg Tongkat Ali mit körperlichem Training kombiniert wurden (Leitão et al., 2021).

Tongkat Ali wird im Fitness- und Bodybuilding-Bereich intensiv beworben, aber die Studienlage stützt seinen Einsatz als leistungssteigerndes Sport-Supplement nicht. Bei gesunden jungen Sportlern liegen die Testosteronwerte bereits nahe an ihrer physiologischen Obergrenze. Ein leichter natürlicher Anstieg, selbst wenn er eintritt, führt nicht zu jenem anabolen Schub, der die Körperzusammensetzung oder Kraft maßgeblich verändert. Für eine evidenzbasierte Sporternährung bietet Kreatin-Monohydrat eine ungleich solidere Datenbasis.

Einen indirekten Nutzen für Sportler könnte Tongkat Ali beim Stressmanagement haben. Intensives Training erhöht das Cortisol, und die Studie von Talbott verzeichnete eine 16%ige Cortisolsenkung (Talbott et al., 2013). Ein niedrigerer Cortisolspiegel könnte die Regeneration und die Schlafqualität unterstützen, was wiederum Trainingsanpassungen begünstigt. Das ist jedoch eine zweifache theoretische Ableitung und kein direkter Nachweis einer Leistungssteigerung.

Fördert Tongkat Ali den Kraftzuwachs oder die Muskelregeneration?

Die Ergebnisse sind uneinheitlich. In einer kleinen Pilotstudie an körperlich aktiven älteren Erwachsenen steigerte eine tägliche Dosis von 400 mg über fünf Wochen hinweg das Gesamt- und freie Testosteron sowie die Handgriffkraft bei Männern und Frauen (Henkel et al., 2014). Bei trainierten jungen Rugbyspielern zeigte eine einwöchige Einnahme vor stark exzentrischer Belastung keinen Einfluss auf Hormone, Leistungsfähigkeit oder Muskelschäden (Zakaria et al., 2023).

Die Pilotstudie ergab zudem, dass der Anstieg des freien Testosterons bei Frauen mit einem Abfall des Sexualhormon-bindenden Globulins (SHBG) einherging – dem Protein, das Testosteron im Blut transportiert (Henkel et al., 2014). Wegen der geringen Probandenzahl ist die Aussagekraft dieser Studie jedoch begrenzt.

Eine 8-wöchige Studie kombinierte 200 mg pro Tag mit Krafttraining. Das Training verbesserte die isokinetische Kraft der unteren Extremitäten mit und ohne Tongkat Ali. Die maximale Spitzenleistung (Peak Power Output) stieg in der Gruppe an, die Tongkat Ali zusätzlich zum Training einnahm, während die relative anaerobe Leistung allein durch Training anstieg; das Verhältnis von Testosteron zu Epitestosteron im Urin veränderte sich nicht (Chen et al., 2019).

Zusammenfassend lässt sich sagen: Tongkat Ali nützt älteren Erwachsenen oder Menschen mit niedrigerem Testosteron-Ausgangswert womöglich mehr als jungen Sportlern, die bereits intensiv trainieren. Dies deckt sich mit den Hormondaten, wurde jedoch noch nicht in direkten Vergleichsstudien überprüft.

Kann Tongkat Ali bei männlicher Unfruchtbarkeit helfen?

Die Evidenz ist schwach, aber hinweisend. In einer unkontrollierten Studie nahmen 350 Männer aus Paarbeziehungen mit unerklärter Infertilität täglich 200 mg ein; bei den 75 Männern, die einen vollen 3-Monats-Zyklus abschlossen, verbesserten sich alle Spermienparameter, und 11 Paare (14,7 %) erzielten eine spontane Schwangerschaft (Tambi et al., 2010).

Ohne Placebogruppe lässt sich nicht beurteilen, wie viele dieser Schwangerschaften auch ohne Intervention eingetreten wären; zudem beendete die Mehrheit der Teilnehmer den ersten Zyklus nicht. Die randomisierte Ismail-Studie liefert eine gewisse Unterstützung mit einer besseren Spermienmotilität und einem höheren Ejakulatvolumen nach 12 Wochen (Ismail et al., 2012). Paare mit unerfülltem Kinderwunsch sollten Tongkat Ali allenfalls als mögliche Ergänzung zu einer medizinischen Abklärung betrachten, nicht als Ersatz dafür.

Beeinflusst Tongkat Ali das Immunsystem?

Eine Studie deutet auf einen moderaten Effekt hin. Bei japanischen Erwachsenen mittleren Alters mit niedrigeren Immunwerten steigerte eine tägliche Dosis von 200 mg Physta über vier Wochen hinweg einen Gesamt-Immunwert sowie die Anzahl der gesamten, naiven und CD4+-T-Zellen im Vergleich zu Placebo; schwerwiegende unerwünschte Ereignisse traten nicht auf (George et al., 2016).

Hierbei handelt es sich um eine einzelne vierwöchige Untersuchung von Blutmarkern. Infektionen oder Krankheitsverläufe wurden nicht erfasst, sodass sich daraus bislang keine Aussage ableiten lässt, ob Tongkat Ali vor Erkrankungen schützt.

Ist Tongkat Ali auch für Frauen geeignet?

Die Evidenz beschränkt sich auf eine Studie. Bei peri- und postmenopausalen Frauen senkte Physta (100 mg) den Gesamtscore für die menopausale Lebensqualität (MENQOL) über 12 Wochen um 33,9 %, mit Verbesserungen im körperlichen und sexuellen Bereich und ohne signifikante Veränderungen der Fortpflanzungshormone (Muniandy et al., 2025). Das Studienprotokoll wurde 2023 veröffentlicht; zwei der Autoren sind Mitarbeiter von Biotropics, dem Hersteller des Extrakts (Muniandy et al., 2023).

Tongkat Ali im Vergleich zu Shilajit und Ashwagandha

Alle drei Substanzen werden in der systematischen Übersichtsarbeit von Morgado (2024) als „möglicherweise wirksam“ für den Testosteronspiegel eingestuft, jedoch in unterschiedlichen Populationen: Tongkat Ali bei hypogonadalen und gesunden Männern, Ashwagandha bei gesunden Männern und gereinigtes Shilajit (PrimaVie) bei Männern mit Altershypogonadismus (Morgado et al., 2024). Keines der Mittel ist ein nachgewiesener Ersatz für eine Testosteronersatztherapie.

Unsere Vergleiche Tongkat Ali vs. Shilajit und Tongkat Ali vs. Fadogia vs. Ashwagandha gehen detaillierter auf die direkten Vergleiche ein. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Tongkat Ali von den dreien die meisten spezifischen Studiendaten zu Testosteron aufweist.

Sinnvolle Kombinationen mit Tongkat Ali (und was man meiden sollte)

Ashwagandha ist der häufigste Kombinationspartner. Die systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2024 stufte beide Stoffe in unterschiedlichen Populationen als „möglicherweise wirksam“ für Testosteron ein (Morgado et al., 2024). Eine klinische Studie zu dieser Kombination liegt jedoch nicht vor.

Shilajit ist eine weitere traditionelle Kombination. Gereinigtes Shilajit (PrimaVie) wurde in derselben Übersichtsarbeit bei Männern mit Altershypogonadismus als „möglicherweise wirksam“ für Testosteron eingestuft. Unser Vergleich Tongkat Ali vs. Shilajit erläutert die Evidenz für beide Stoffe und wann eine Kombination einen Mehrwert bietet.

Fadogia agrestis wird in sozialen Medien häufig zusammen mit Tongkat Ali empfohlen. Unser Dreifach-Vergleich zeigt auf, warum die Evidenz für Fadogia deutlich schwächer ist als für Tongkat Ali.

Wenn Sie sich bereits einer Testosteronersatztherapie (TRT) unterziehen, sollten Sie Tongkat Ali nicht ohne Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt einnehmen. Die Kombination wurde in keiner Studie untersucht.

D-Asparaginsäure und Tribulus terrestris sind weitere verbreitete Inhaltsstoffe in „Testosteron-Boostern“. Die Übersichtsarbeit von Morgado stellte fest, dass die meisten vorgeschlagenen Booster – einschließlich dieser beiden – das Gesamttestosteron nicht erhöhten (Morgado et al., 2024). Die Kombination von Tongkat Ali mit Inhaltsstoffen ohne Wirkungsnachweis erhöht lediglich die Kosten, ohne zusätzlichen Nutzen zu bringen.

Wie sollte Tongkat Ali dosiert werden?

Die meisten positiven Studien verwendeten täglich 200 mg eines standardisierten Heißwasserextrakts (Physta, standardisiert auf Eurycomanon). Die Studie von Chinnappan verglich 100 mg mit 200 mg und stellte bei der höheren Dosis eine bessere Wirksamkeit fest (Chinnappan et al., 2021). Eine Fertilitätsstudie setzte 300 mg ein (Ismail et al., 2012). Für Dosierungen über 400 mg gibt es keine Belege für einen zusätzlichen Nutzen.

Der optimale Einnahmezeitpunkt wurde nicht formal untersucht. In der Studie von Chinnappan stieg das Gesamttestosteron ab Woche 4 über das Placeboniveau, während die Veränderungen bei Stress und Stimmung in der Talbott-Studie nach vier Wochen gemessen wurden. Vor einer ersten Bewertung sollte das Präparat mindestens 4 bis 8 Wochen eingenommen werden.

Wie lässt sich feststellen, ob Tongkat Ali wirkt?

Beginnen Sie mit 200 mg pro Tag eines standardisierten Heißwasserextrakts mit deklariertem Eurycomanon-Gehalt. In der Studie von Chinnappan steigerte diese Dosis das Gesamttestosteron ab Woche 4 über das Placeboniveau (Chinnappan et al., 2021). Die Einnahme zum Frühstück ist eine unkomplizierte Routine, wenngleich der Einnahmezeitpunkt nicht systematisch untersucht wurde.

Einige Anwender nehmen Tongkat Ali in Zyklen ein. Bislang hat keine Studie geprüft, ob eine zyklische Einnahme notwendig oder von Vorteil ist. Die klinischen Studien verwendeten eine kontinuierliche tägliche Einnahme über 4 bis 24 Wochen. Wer sich aus Vorsichtsgründen für eine zyklische Einnahme entscheidet, findet dafür in der Studienlage weder Gegenargumente noch Belege.

Beobachten Sie Ihre Reaktion: Wenn Sie Tongkat Ali wegen Symptomen eines niedrigen Testosteronspiegels einnehmen, bestimmen Sie vor Beginn den Ausgangswert des Gesamttestosterons und kontrollieren Sie ihn nach 8 bis 12 Wochen. Haben sich die Werte nicht relevant verändert, wirkt das Präparat bei Ihnen vermutlich nicht. Subjektive Verbesserungen von Stimmung, Energie oder Libido ohne Veränderung des Testosteronspiegels können auf die cortisolsenkende Wirkung zurückzuführen sein.

Die Kombination mit Ashwagandha ist verbreitet. Die postulierten Mechanismen unterscheiden sich: Die am besten belegten Effekte von Tongkat Ali betreffen Testosteron, während Ashwagandha vor allem im Hinblick auf die Stressreaktion erforscht ist. Unser Dreifach-Vergleich erläutert, wann diese Kombination sinnvoll und wann sie redundant ist.

Woran erkennt man ein qualitativ hochwertiges Tongkat-Ali-Produkt?

Standardisierung und Qualitätsprüfungen sind die beiden entscheidenden Kriterien. Die klinischen Studien verwendeten Physta, einen patentierten Heißwasserextrakt, der auf seinen Eurycomanon-Gehalt standardisiert ist. Ein Produkt, das den Eurycomanon-Gehalt auf dem Etikett nicht angibt, lässt sich nicht mit den Studienergebnissen vergleichen.

Die Produktqualität ist in der Praxis die größte Herausforderung. Die Ergebnisse aus Physta-Studien lassen sich nicht ohne Weiteres auf Extrakte übertragen, die nach anderen Verfahren hergestellt wurden; ohne Angabe des Eurycomanon-Gehalts ist kein Abgleich mit dem Studienmaterial möglich. Der Natural-Standard-Review fasste die bis 2013 verfügbaren Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten anhand eines Bewertungsschemas zusammen (Ulbricht et al., 2013), und die Datenlage ist seither vor allem durch Physta-Studien gewachsen.

Praktische Checkliste: Achten Sie auf einen standardisierten Heißwasserextrakt, einen ausgewiesenen Eurycomanon-Gehalt und ein Analysezertifikat eines unabhängigen Drittlabors. Meiden Sie Produkte, die Tongkat Ali mit zahlreichen weiteren Inhaltsstoffen in nicht deklarierter Dosierung kombinieren. In den Studien wurde Tongkat Ali als Monopräparat oder zusammen mit einem Multivitamin untersucht, nicht in proprietären Mischungen.

Ist Tongkat Ali sicher?

In der 12-wöchigen Studie von Chinnappan wurden keine klinisch relevanten Sicherheitsveränderungen beobachtet (Chinnappan et al., 2021), und in der Studie von Ismail waren alle Sicherheitsparameter mit Placebo vergleichbar (Ismail et al., 2012). Eine Menopausenstudie an Frauen berichtete ebenfalls über keine unerwünschten Wirkungen (Muniandy et al., 2025).

Der wichtigste Vorsichtspunkt betrifft die Produktqualität. Studienergebnisse stammen fast ausschließlich von standardisierten Heißwasserextrakten, überwiegend Physta (Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012), und lassen sich nicht auf andere Produkte übertragen. Bevorzugen Sie Marken, die Analyseergebnisse von Drittlaboren veröffentlichen und den Eurycomanon-Gehalt des Extrakts ausweisen.

Frauen, die Tongkat Ali in Erwägung ziehen, sollten beachten, dass die meisten Studien ausschließlich Männer untersuchten. Eine abgeschlossene Studie an peri- und postmenopausalen Frauen berichtete über Vorteile ohne hormonelle Veränderungen (Muniandy et al., 2025). Schwangere und Stillende sollten auf die Einnahme verzichten.

Was passiert nach dem Absetzen von Tongkat Ali?

Bislang hat keine Studie untersucht, wie sich die Testosteronwerte nach dem Absetzen entwickeln. Die Studie von Tambi dauerte einen Monat und beinhaltete keine Auswaschphase (Tambi et al., 2012). Die Studie von Chinnappan lief über 12 Wochen ohne Nachbeobachtung (Chinnappan et al., 2021). Diese Datenlücke ist relevant.

Ob die Hormonspiegel nach dem Absetzen stabil bleiben, auf den Ausgangswert zurückfallen oder vorübergehend darunter absinken, ist schlicht unbekannt. Wer das Präparat nach einer längeren Einnahmedauer absetzt, sollte den Testosteronwert labordiagnostisch überprüfen lassen, statt Annahmen zu treffen.

Wer Tongkat Ali als Alternative zu einer Testosteronersatztherapie (TRT) bei Altershypogonadismus erwägt, sollte diese Lücke berücksichtigen. Eine TRT ist in der Regel eine langfristige Therapie mit entsprechender ärztlicher Überwachung. Ob eine Nahrungsergänzungskur eine tragfähige Alternative darstellt, ist eine Frage für einen Endokrinologen und anhand der aktuellen Studienlage nicht zu beantworten.

Wann Tongkat Ali nicht ausreicht

Tongkat Ali ist kein Ersatz für eine Testosteronersatztherapie (TRT). In den Studien wurden Männer mit leicht bis mäßig erniedrigten Werten untersucht; in die Studie von Chinnappan wurden beispielsweise Männer im Alter von 50 bis 70 Jahren mit einem Gesamttestosteronwert von unter 300 ng/dl aufgenommen (Chinnappan et al., 2021). Männer mit wiederholt stark erniedrigten Werten, ausgeprägter Symptomatik oder dem Verdacht auf Hypophysen- oder Hodenfunktionsstörungen gehören in endokrinologische Behandlung, nicht auf Selbstmedikation mit Nahrungsergänzungsmitteln.

Bei grenzwertigen Laborwerten und leichten Beschwerden ist ein Supplement-Versuch unter ärztlicher Kontrolle vertretbar. Bei eindeutig zu niedrigen Werten oder Symptomen wie Depressionen, erektiler Dysfunktion oder deutlichem Muskelverlust steht die fachärztliche Abklärung an erster Stelle. Tongkat Ali kann Teil eines ärztlich begleiteten Konzepts sein, darf jedoch die Diagnose einer behandelbaren Grunderkrankung nicht verzögern.

Symptome wie Müdigkeit oder Libidoverlust, die häufig einem niedrigen Testosteronspiegel zugeschrieben werden, können zahlreiche andere Ursachen haben – weshalb eine Labordiagnostik unerlässlich ist. Diese Beschwerden vorschnell auf das Testosteron zurückzuführen und eigenmächtig mit Tongkat Ali zu behandeln, birgt das Risiko, die eigentliche Ursache zu übersehen und eine wirksame Therapie zu verschleppen.

Wie unabhängig ist die Evidenz zu Tongkat Ali?

Die meisten klinischen Studien zu Tongkat Ali wurden von Biotropics Malaysia Berhad finanziert, dem Hersteller und Vertreiber des Physta-Extrakts. Dies entwertet die Ergebnisse nicht automatisch, bedeutet jedoch, dass der Datenbasis die unabhängige Replikation fehlt, die für eine abschließende Beurteilung erforderlich wäre.

Die Cortisolstudie von Talbott, die Dosis-Wirkungs-Studie von Chinnappan, die Fertilitätsstudie von Ismail und die Lebensqualitätsstudie von George wiesen allesamt Finanzierungen durch Biotropics oder entsprechende Autorenverbindungen aus (Talbott et al., 2013; Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012; George et al., 2018). Die Meta-Analyse von Leisegang fasste diese Studien zusammen und wies auf diese Einschränkung hin (Leisegang et al., 2022). Bis unabhängige Forschergruppen methodisch fundierte Studien mit demselben Extrakt durchführen, sollten die positiven Ergebnisse als vielversprechend, aber nicht als gesichert bewertet werden.

Transparenzhinweis: YourHealthier vertreibt den Shilajit Adaptogen Complex, der 100 mg eines 300:1-Tongkat-Ali-Extrakts neben Shilajit, Ashwagandha und Seemoos enthält. Die in diesem Artikel besprochenen Studien verwendeten andere Extrakte und Dosierungen – meist 200 mg Physta –, weshalb deren Ergebnisse nicht direkt auf unser Produkt übertragen werden können und dieser Text keine Heilaussagen dazu trifft.

Häufig gestellte Fragen

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